Attività Clinica e Casistica

Neurochirurgia oncologica e vascolare, tecniche mininvasive, tecnologie intra-operatorie avanzate: ecco un quadro della mia attività clinica quotidiana e dei risultati raggiunti negli anni.

Direttore

SOD Neurochirurgia

Neurochirurgia – Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi

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Innovazioni in Sala Operatoria

Dal mio arrivo a Firenze nel dicembre 2018 ho operato oltre 1700 pazienti per patologie craniche e spinali ad alta complessità.

Microchirurgia, Chirurgia oncologica, Awake Surgery

Ho introdotto e avviato a Firenze la chirurgia con paziente sveglio (awake surgery), l’utilizzo della fluorescenza intra-operatoria (sia con 5-ala che con fluoresceina), la chirurgia  esoscopica 3D, la chirurgia endoscopica ipofisaria, la chirurgia oncologica con microscopia confocale. Inoltre, ho dato particolare rilievo all’utilizzo delle tecnologie intra-operatorie mirate a ridurre i danni neurologici post-operatori, quali il monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio nella chirurgia cranica e spinale, la Stimolazione Trans-Cranica Magnetica navigata , oltre ad avviare tecniche innovative di monitoraggio quali ad esempio i Potenziali evocati Cortico-Corticali e l’ onda D nelle patologie della fossa posteriore e midollari.

Immagini dell'attività Clinica e Casistica del Prof. Alessandro Della Puppa Neurochirurgo

Chirurgia Vascolare, Funzionale e Radiochirurgia

Ho introdotto inoltre nella chirurgia cerebrovascolare l’utilizzo intraoperatorio della video angiografia, della flussimetria, del monitoraggio neurofisiologico.

Ho avviato la chirurgia dell’epilessia, ho implementato l’attività di radiochirurgia con Gamma Knife (oltre 200 casi all’anno trattati presso il nostro Centro) e la chirurgia funzionale con la stimolazione cerebrale profonda (DBS) per il trattamento della malattia di Parkinson.

Presso il nostro Centro sono stati avviati sotto la mia supervisione vari gruppi di studio e di discussione multidisciplinari per patologie neurochirurgiche: per la neuro-oncologia (GOM di Careggi e GOM di Area Vasta), per la chirurgia dell’epilessia, per la patologia ipofisaria, per la Malattia di Parkinson, per la patologia cerebro-vascolare.

Immagini di interventi dell'attività Clinica e Casistica del Prof. Alessandro Della Puppa

Casistica Operatoria

Craniotomie per Neoplasie Intracraniche
(Gliomi alto e basso grado, Meningiomi, Metastasi, Tumori intraventricolari)
Oltre 1400

Craniotomie per Patologia Cerebro-vascolare
(Aneurismi, MAV/FAV, Cavernomi, Emangioblastomi)
Oltre 900

Craniotomie per Neoplasie del Basicranio
(Meningiomi, Adenomi ipofisari, Craniofaringiomi)
Oltre 1000

Craniotomie per Patologie Fossa Posteriore
(Meningiomi, Neurinomi Acustico, Conflitti Neurovascolari, Sdr Chiari Cavernomi)
Oltre 900

Craniotomie per patologia traumatica ed emorragica
Oltre 250

Procedure chirurgiche per idrocefalo
(Derivazioni Ventricolari,Terzo-ventricolo-cisternostomie)
Oltre 200

Interventi di chirurgia spinale
(Tumori spinali, Malformazioni vascolari, Ernie discali, Stenosi)
Oltre 500

Immagini sala operatoria dell'attività Clinica e Casistica del Prof. Alessandro Della Puppa

Esperienza nell’utilizzo tecnologie intraoperatorie

In Chirurgia Oncologica

Chirurgia oncologica assistita dal Monitoraggio Elettrofisiologico (oltre 1500)

Chirurgia assistita dalle immagini in neuronavigazione (oltre 2000)

Chirurgia cerebrale con paziente sveglio “Awake Surgery” (oltre 300)

Chemioterapia locale cerebrale intra-operatoria (oltre 150)

Chirurgia guidata dalla fluorescenza 5-ALA oltre 300

Chirurgia guidata dalla fluorescenza (fluoresceina sodica) (oltre 700)

In Chirurgia Vascolare

Flussimetria in neurochirurgia vascolare (oltre 250)

Chirurgia delle Malformazioni Vascolari cerebrali e spinali     assistita dal monitoraggio neurofisiologico (oltre 200)

Chirurgia degli aneurismi assistita dal monitoraggio neurofisiologico      (oltre 200)

Immagini sala operatoria dell'attività Clinica e Casistica del Prof. Alessandro Della Puppa