Attività e Innovazione clinica
Neurochirurgia oncologica e vascolare, tecniche mininvasive, tecnologie intra-operatorie avanzate: ecco un quadro della mia attività clinica quotidiana e dei risultati raggiunti negli anni.
Direttore
SOD Neurochirurgia
Neurochirurgia – Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi
AOU Careggi di Firenze
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Innovazioni in Sala Operatoria
Dal mio arrivo a Firenze nel dicembre 2018 ho operato oltre 1700 pazienti per patologie craniche e spinali ad alta complessità.
Microchirurgia, Chirurgia oncologica, Awake Surgery
Ho introdotto e avviato a Firenze la chirurgia con paziente sveglio (awake surgery), l’utilizzo della fluorescenza intra-operatoria (sia con 5-ala che con fluoresceina), la chirurgia esoscopica 3D, la chirurgia endoscopica ipofisaria, la chirurgia oncologica con microscopia confocale. Inoltre, ho dato particolare rilievo all’utilizzo delle tecnologie intra-operatorie mirate a ridurre i danni neurologici post-operatori, quali il monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio nella chirurgia cranica e spinale, la Stimolazione Trans-Cranica Magnetica navigata , oltre ad avviare tecniche innovative di monitoraggio quali ad esempio i Potenziali evocati Cortico-Corticali e l’ onda D nelle patologie della fossa posteriore e midollari.
Chirurgia Vascolare, Funzionale e Radiochirurgia
Ho introdotto inoltre nella chirurgia cerebrovascolare l’utilizzo intraoperatorio della video angiografia, della flussimetria, del monitoraggio neurofisiologico.
Ho avviato la chirurgia dell’epilessia, ho implementato l’attività di radiochirurgia con Gamma Knife (oltre 200 casi all’anno trattati presso il nostro Centro) e la chirurgia funzionale con la stimolazione cerebrale profonda (DBS) per il trattamento della malattia di Parkinson.
Presso il nostro Centro sono stati avviati sotto la mia supervisione vari gruppi di studio e di discussione multidisciplinari per patologie neurochirurgiche: per la neuro-oncologia (GOM di Careggi e GOM di Area Vasta), per la chirurgia dell’epilessia, per la patologia ipofisaria, per la Malattia di Parkinson, per la patologia cerebro-vascolare.
Linee di Ricerca Attuali
1 - Funzionale
La ricerca in campo funzionale, per migliorare la qualità di vita dei pazienti operati per patologia cerebrale. L’obiettivo della ricerca è di definire nuove strategie di identificazione intra e peri-operatoria delle aree funzionali cerebrali e di comprendere i meccanismi di compenso cerebrale al danno neurologico (plasticità corticale).
2 - Neuro-Oncologico
La ricerca in campo neuro-oncologico, per migliorare l’outcome oncologico dei pazienti affetti da neoplasia cerebrale. L’obiettivo è di identificare strategie innovative di cura dei tumori cerebrali mediante sia l’affinamento dell’identificazione intra-operatoria del tessuto tumorale, sia mediante lo studio del microambiente immunitario.
3 - chirurgia dell’epilessia lesionale dell’adulto
La ricerca nel campo della chirurgia dell’epilessia lesionale dell’adulto e dell’età di transizione (cavernomi, gliomi basso grado, sclerosi temporali, ecc) per identificare strategie innovative al fine di migliorare l’outcome epilettologico dei pazienti.
